Glycerine (glycerol + water) is een biologische en hygroscopische (waterdamp aantrekkende) vetstof die het wondbed op cellulair niveau hydrateert en op deze wijze een optimaal vochtig wondklimaat creëert. Een wond bedekken met glycerine leidt tevens tot het dempen van een overactieve ontstekingsreactie*. Daarnaast is glycerine bacteriostatisch, ondersteunt het autolytisch débridement en helpt hypergranulatie te voorkomen. Deze bijzondere vetstof in PolyMem zorgt er ook voor dat het verband niet verkleeft en maakt de verbandwisseling eenvoudig en pijnloos.

Lees meer over de glycerine in PolyMem - Link
Glycerol is volledig biocompatibel - Link

*Lees hierover een artikel in het WCS nieuws 4e editie 2000. Download het artikel hier.

De superabsorber 'Starch-g-poly' in PolyMem bindt selectief alleen de watermolekulen in het wondvocht tot een gel, waardoor er geen helende voedingsstoffen aan de wond worden onttrokken. PolyMem is tevens sterk ademend, zodat niet alleen vocht wordt gebonden in het verband, maar ook een groot deel zal verdampen. De zo verkregen hoge absoprtiecapaciteit voorkomt verweking van wondranden en beperkt het aantal verbandwisselingen tot een minimum.

Lees meer over de superabsorber in PolyMem - Starch-g-poly - sodium zout variant

De kleine deeltjes elementair zilver in PolyMem silver (Ag) zijn echt zeer klein (124 ug/cm2). Doordat de partikels zo klein zijn, hebben ze een groot contactoppervlakte met de buitenwereld en hierdoor worden er in contact met (wond)vocht veel zilverionen gegenereerd. Een zilverion (Ag+) is een zilveratoom, waarbij 1 elektron ontbreekt en deze dus eenvoudig een verbinding kan aangaan.

In PolyMem silver verbanden zijn de deeltjes elementair zilver in het verband zelf geïmpregeneerd en niet bedoeld om te worden afgegeven aan het wondbed. Verkleuring van 't wondbed komt dus vrijwel niet voor. Daarbij zijn PolyMem silver verbanden eenvoudig op maat te knippen zonder verlies van werking en verkleven door de toevoeging van glycerine niet aan het wondbed.

Zilverionen, mits in een voldoende hoge doses aanwezig, hebben een antibacteriële (bactericide) werking en doden een breed spectrum aan (resistente)bacteriën, schimmels en gisten. De werking berust op beschadiging van het celmembraan in combinatie met binding van zilverionen aan eiwitten (DNA) en enzymen in de cel, waardoor de stofwisseling van de cel niet meer functioneert en deze afsterft.

Links:

• De waarheid over zilver (wondverzorging.nl)

Bij aanvang - Maakt de wond schoon volgens het gebruikelijke protocol. Plaats vervolgens PolyMem op de wond en overlap rondom minimaal 1 cm. Teken indien gewenst de wondrand af op de buitenzijde.
Verschoning - Verschoon het PolyMem verband zodra het exsudaat de wondrand raakt. Dit is te zien aan de verkleuring aan de buitenzijde. Zie afbeelding. Herhaal dit proces tot de wond genezen is. Let op: Wondspoelen is door de actieve reiniger in PolyMem overbodig en kan de wondgenezing vertragen. Clean out effect - Bij aanvang van de wondbehandeling met PolyMem kan de eerste dagen de wond meer exsudaat gaan produceren en zelfs groter worden. Dit is normaal en heeft te maken met het "clean out" effect; Het schoonmaakproces dat PolyMem maximaal opgang brengt.

• Brandwonden - casu 1, casu 2
• Ulcus Cruris - casu 1, casu 2
• Decibutus - casu 1, casu 2
• Epidermolysis Bullosa - casu 1, casu 2
• Bestralingswonden - casu 1, casu 2
• Diabetische voetwonden - casu 1, casu 2
• Platische Chirurgie - casu 1, casu 2
• Vinger verwondingen - Casu Scheper ziekenhuis Emmen

Vergoeding in 2018
In 2018 wordt PolyMem op voorschrift van een arts of verpleegkundig specialist met aandachtsveld wondzorg door alle Nederlandse zorgverzekeraars vergoed. Hou wel rekening met het wettelijk minimaal eigen risico van € 385,-. Ook is éénmalig een volledig ingevuld en ondertekend receptformulier vereist. Dit geldt ook bij voorschrift door een huisarts! Klik hier om het receptformulier te downloaden.

Verkrijgbaarheid
PolyMem is een medisch hulpmiddel en verkrijgbaar via uw apotheek of medisch speciaalzaak. Voor zorginstellingen is PolyMem rechtstreeks bij AllweCare medical B.V. te bestellen. 

Gebruiksaanwijzing (samengevat)
PolyMem is individueel steriel verpakt en kan, met uitzondering van de border varianten, op maat worden geknipt. Overlap bij het aanbrengen van het verband de wondrand rondom met 1 centimeter. Wanneer het exsudaat de wondrand raakt, dient het PolyMem verband te worden verschoond of na maximaal 7 dagen. Volg altijd het advies van de arts of wondverpleegkundige. Lees voor gebruik de bijsluiter.

• PolyMem Basisverband (roze): klik hier voor de bijsluiter.
• PolyMem Zilververband (grijs): klik hier voor de bijsluiter.
• PolyMem Vinger- en/of teenverband (silver): klik hier voor de bijsluiter
• PolyMem Tube verband: klik hier voor de bijsluiter.
• PolyMem zelfklevende verbanden: klik hier voor de bijsluiter
• PolyMem zelfklevende ovale verbanden: klik hier voor de bijsluiter.
• PolyMem zelfklevende ovale zilververbanden: klik hier voor de bijsluiter.
• PolyMem Sacraal verbanden (silver): Klik hier voor de bijsluiter.
• PolyMem WIC wondvullende verbanden (silver): klik hier voor de bijsluiter.

• Klik hier voor het document "PolyMem nader toegelicht".
• Klik hier voor "Veel gestelde vragen over PolyMem".
• Klik hier voor "Wounds international - Made easy program".
• Klik hier voor "Cutting guide PolyMem"- Radiotherapie centra UK.

Alle genoemde producten zijn bedoeld voor de behandeling van wond met een complexe genezing (chronische wonden) in zowel de kliniek alsook in de thuissituatie. De producten zijn niet bedoeld voor zelfzorg en moeten door een zorgprofessional worden begeleid.

	PolyMem	DryMax	Principelle	ProHeal	Reoxcare	ScarView
Herstellend	Ja	Ja	Ja	Ja	Ja	Ja
Beschermend	Ja	Ja (1)	Ja**
Reinigend	Ja	Ja	Ja	Ja	Ja
Absorberend	Ja	Ja		Ja	Ja
Super absorberend		Ja
Afdekkend	Ja	Ja (1)				Ja
Wondvullend	Ja	Ja		Ja	Ja
Pijnverzachtend	Ja			Ja		Ja
Ontstekingsdempend	Ja
Antibacterieel	Ja		Ja
MMP* regulerend			Ja	Ja
Anti oxidatieve stress					Ja
Occlusief hydraterend						Ja
Fixerend	Ja**		Ja**
Fixatie producten	Carefix verbandfixatie model hoofd.

(1) - DryMax Foam
*MMP = Matrixmetalloprotease (link)
** De boarder varianten.

		PolyMem	DryMax	Principelle	ProHeal	Reoxcare	ScarView
Zwart	droog	Geen verbandmiddel gebruiken.
	nat	Ja
Geel	droog	Ja (1)	Ja (4)			Ja
	nat	Ja	Ja			Ja
Rood	droog	Ja (1)	Ja (4)			Ja	Ja (3)
	nat	Ja	Ja	Ja (2)	Ja (2)	Ja
	stagnerend			Ja (2)	Ja (2)	Ja
Infectie		Ja (Ag)		Ja
Wondrand		Barrière crème (Link)
Fixatie		CareFix verbandfixtatie model hoofd.
Afwijkende littekens							Ja

Veel verbanden combineren verschillende eigenschappen en vallen dus ook in meerdere categoriën van het WCS-model.

(1) - Bevochtig het verband met aqua of NaCl oplossing.
(2) - Dek af met een absorberend verband.
(3) - Afwijkende littekens zijn fysiologisch gezien, droge gesloten wonden die op een afwijkende manier chronisch uitrijpen (hypertrofie, keloïd).
(4) - Bij voorkeur DryMax Foam gebruiken en bevochtigen (1).
(Ag) - Gebruik de zilver variant van het verband.

Bronnen: 

• https://wcs.nl/wp-content/uploads/Classificatiemodel_2018.pdf
• https://www.wcs.nl/wp-content/uploads/WCS_2009-1_05_Zwart_geel_en_rood.pdf

Volg altijd het behandeladvies van de zorgprofessional. 

Gebruiksduur	PolyMem	DryMax	Principelle	ProHeal	Reoxcare	ScarView
Maximaal 3 dagen				Ja	Ja
Maximaal 7 dagen	Ja	Ja	Ja
Maximaal 14 dagen
Maximaal 2 á 3 weken						Ja

Let op: De frequentie is afhankelijk van hoeveel wondvocht de wond produceert. Verschoon het verband zodra het verzadigd of versleten is. Het advies van de behandelaar is altijd leidend.